L’hôpital La Musse certifié « Qualité des soins confirmée »
Le 15 mars 2023 - L’hôpital la Musse, établissement spécialisé en soins médicaux et de réadaptation situé à Saint Sébastien de Morsent, a été certifié avec le niveau de « qualité des soins confirmée » par la Haute Autorité de Santé (HAS), autorité publique indépendante, créée pour renforcer la qualité et la pérennité du système de santé français.
La certification, un dispositif national d’évaluation externe obligatoire pour tout établissement de santé
Son objectif est de porter une appréciation sur la qualité et la sécurité des soins des établissements de santé afin de favoriser l’amélioration continue des conditions de prise en charge des patients.
Les principaux enjeux du nouveau référentiel d’évaluation (5ème itération) défini par la HAS :
- placer le patient au cœur de son parcours de soins et favoriser l’émergence d’un patient-partenaire, véritable acteur de sa prise en charge, pour améliorer l’efficacité des soins reçus ;
- développer une vision orientée terrain, évaluant la pertinence et le résultat ;
- renforcer la coordination entre les professionnels de santé, moteur d’amélioration des pratiques ;
- s’adapter aux évolutions du système de santé, en favorisant la coordination territoriale ainsi que la fluidification des parcours de santé et de soins des patients.
Les méthodes d’évaluation utilisées par la HAS sont les suivantes :
- le patient traceur : analyse collective et a posteriori du parcours d’un patient;
- le parcours traceur : évaluation de la continuité et la coordination de la prise en charge des patients ainsi que du travail en équipe ;
- le traceur ciblé : évaluation, sur le terrain, de la mise en œuvre réelle d’un processus de prise en charge ;
- l’audit système : évaluation des organisations pour s’assurer de sa maîtrise sur le terrain.
La visite de certification en novembre 2022
La visite des experts visiteurs de la HAS s’est déroulée pendant 5 jours en novembre dernier. Les experts ont notamment rencontré la gouvernance de l’hôpital, les équipes médicales et paramédicales des unités d’hospitalisation complète ou partielle (hôpital de jour), les patients et les représentants des usagers.
Le rapport de certification adopté en février 2023
Pour être éligible à la certification, le score global de tout établissement de santé audité, calculé à partir de résultats de critères standards et impératifs, doit être supérieur ou égal à 50 %.
Considérant l’éligibilité à la certification, les résultats de l’évaluation externe (intégrant notamment les résultats des critères) et les observations de l’hôpital audité, la HAS prend alors sa décision selon 4 niveaux :
Au terme de son évaluation portant sur 100 critères examinés, la HAS a conclu que l’hôpital La Musse avait satisfait 96% des critères relatifs au « patient (chapitre 1) », 95% de ceux relatifs aux « équipes de soins (chapitre 2) » et 88% de ceux relatifs à « l’établissement de santé (chapitre 3) ». La certification « Qualité des soins confirmée » a été attribuée à l’hôpital La Musse pour une durée de 4 ans.
Concernant le chapitre 1 consacré au patient, la HAS relève notamment :
- l’adhésion du patient à son projet de soins ;
- le respect de l’intimité et de la dignité du patient ;
- la prise en charge de la douleur ;
- la prise en charge adaptée de l’enfant.
Le chapitre 2, dédié aux équipes de soins, met en exergue :
- une pertinence effective des parcours de soins, prescriptions et actes (en particulier l’acte transfusionnel) ;
- une prise en charge du patient coordonnée et pluridisciplinaire ;
- la maitrise du circuit du médicament ;
- la bonne connaissance des pratiques d’hygiène.
A propos du chapitre 3 relatif à l’établissement de santé, la HAS souligne :
- l’inscription dans le territoire avec des partenariats nombreux et actifs ;
- la mise en œuvre de projets innovants (équithérapie, exosquelette de rééducation, simulateur de conduite automobile, hébergement hospitalier non médicalisé, etc.) et l’inclusion des patients dans des programmes de recherche ;
- une politique de qualité de vie au travail (QVT) formalisée et déclinée en actions concrètes ;
- la maitrise des risques et la promotion de la bientraitance.
Cette qualification confirme la qualité de la prise en charge du patient et de son entourage, tout au long de son parcours de soins à l’hôpital La Musse.
Elle est aussi une reconnaissance et un encouragement pour les 700 professionnels de l’hôpital qui œuvrent au quotidien pour améliorer les parcours de prise en charge des patients, en adoptant une démarche continue de qualité et sécurité des soins.